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Sintomi e Cura:

DISFUNZIONE ERETTILE E PROBLEMI DI EREZIONE  | ANSIA DA PRESTAZIONE SESSUALE | EIACULAZIONE PRECOCE

Eiaculazione precoce: cos’è e come risolvere

Eiaculazione precoce: cos’è l’eiaculazione precoce e come risolvere

La definizione di eiaculazione precoce è imprecisa ed è oggetto di disaccordo tra sessuologi e ricercatori. Masters e Johnson hanno suggerito che l’eiaculazione si verifica prematuramente se la donna non raggiunge l’orgasmo durante il rapporto, per almeno il 50 per cento del tempo. Questa definizione è problematica, in quanto alcune donne raggiungono l’orgasmo durante un rapporto sessuale, mentre per altre l’orgasmo non si verifica durante il rapporto sessuale, indipendentemente dalla durata. Kaplan definisce la “eiaculazione precoce” quella mancanza di controllo volontario del verificarsi di un orgasmo. Tuttavia, non è molto chiaro, in quanto l’eiaculazione è veramente soggetta ad un controllo volontario o è solo parzialmente volontario?
Il Manuale Diagnostico e Statistico della “American Psychiatric Association” definisce l’eiaculazione precoce come quell’eiaculazione con minima stimolazione sessuale o prima o poco dopo la penetrazione e prima che la persona lo desideri.” Questa definizione riconosce che ci deve essere un elemento soggettivo alla diagnosi di eiaculazione precoce. Oltre considerando la durata del rapporto, deve essere valutata la natura dell’interazione sessuale della coppia. Una coppia che si impegna in 45 minuti di sfrenati preliminari (manuali e orali-genitali), seguiti da un minuto di rapporti piacevoli, non sarebbe considerata eiaculazione precoce.
Negli studi della popolazione, il tasso di eiaculazione precoce varia tra il 10 per cento e il 25 per cento degli uomini intervistati, probabilmente a causa di differenze nella definizione del problema. In termini di durata effettiva del rapporto sessuale, il Rapporto Kinsey nel 1948 ha rilevato che “forse per tre quarti di tutti i maschi, l’orgasmo viene raggiunto entro due minuti” di rapporti sessuali. Nel 1974 lo studio di Hunt ha scoperto, invece, che la durata media del rapporto era aumentato drammaticamente, da 10 a 14 minuti. Questo cambiamento ha aumentato il disagio degli uomini che soffrono di eiaculazione precoce.
Secondo Bancroft, l’eiaculazione precoce è di solito un problema di un uomo giovane, per la maggior parte dei casi negli uomini con età inferiore ai 30 anni. L’eiaculazione precoce, infatti, è tipica per i giovani nelle loro prime esperienze sessuali e potrebbe essere considerato normalissimo. Tuttavia, poiché questi uomini non hanno una storia di rapporti sessuali di successo, come base per la loro autostima sessuale, si verificano spesso sensi di colpa e di auto-etichettatura disfunzionale. Con l’esperienza sessuale, e con l’invecchiamento, invece, la maggior parte degli uomini tendono a superare spontaneamente la loro eiaculazione precoce. Un giovane uomo, la cui eiaculazione precoce non è risolta, avrebbe dovuto aspettare 20 o 30 anni per i normali processi di invecchiamento per risolvere il suo problema e per avere una maggiore esperienza sessuale.
L’eiaculazione precoce non sembra essere causata da fattori fisiologici o condizioni mediche. Infatti, mentre Kaplan ha suggerito che alcune malattie locali o farmaci possono causare eiaculazione precoce, Bancroft non ha riscontrato la stessa teoria.
La ricerca ha anche omesso di collegare l’eiaculazione precoce con i complessi problemi individuali e di coppia psicodinamici-relazionali, associati ad altre disfunzioni sessuali, come al desiderio sessuale ipoattivo. Piuttosto, l’eiaculazione precoce sembra essere tipico dei giovani, maschi sessualmente inesperti che semplicemente non hanno imparato a rallentare e modulare la loro eccitazione, in modo tale da prolungare il processo e il piacere di fare l’amore.
Gli uomini che hanno rapporti sessuali solo di rado sono anche soggetti a eiaculare prematuramente. In effetti, Kinsey, Pomeroy e Martin sostenevano che la causa primaria di eiaculazione precoce è stata una bassa frequenza di attività sessuale. La ricerca ha indicato che le soglie sensoriali del pene si abbassano se si ha un’attività sessuale frequente e i pazienti con eiaculazione precoce hanno un basso tasso di attività sessuale. Tuttavia, può anche darsi che l’eiaculazione possa portare il rapporto sessuale al fallimento, che si tende ad evitare, piuttosto che avere rapporti sessuali non frequenti, provocando l’eiaculazione precoce stessa.
L’ansia e l’eiaculazione coinvolgono entrambe l’attivazione del sistema nervoso simpatico, per cui l’ansia di cercare di ritardare l’eiaculazione può peggiorare il problema. Masters e Johnson hanno proposto che gli uomini imparano ad essere rapidi eiaculatori durante la masturbazione adolescenziale, quando hanno spesso fretta di eiaculare a causa della paura di essere scoperti dai genitori. Tuttavia, tali esperienze sembrano essere stati ugualmente comune negli uomini che non sono eiaculatori precoci.
Alcuni biologi evolutivi sostengono che l’eiaculazione precoce potrebbe essere stata selezionata per l’evoluzione dei primati, attraverso una “sopravvivenza del più veloce”. Un maschio che poteva eiaculare rapidamente avrebbe più probabilità di riprodursi con successo, in quanto ci sarebbe meno possibilità di fuga di ovuli femminili, al contrario di un altro maschio che tende ad interrompere un rapporto sessuale.
Kaplan ha proposto che eiaculatori precoci non possono percepire con precisione il proprio livello di eccitazione e, pertanto, non possono impegnarsi in un auto-controllo. Tuttavia, uno studio di laboratorio ha messo a confronto, attraverso misure oggettive di eccitazione fisiologica, eiaculatori precoci e soggetti con auto-controllo di pari età, e ha scoperto che gli eiaculatori precoci sono stati più determinanti. Molto probabilmente perchè gli eiaculatori precoci, a causa del loro problema di avere più attenzione su quanto sono vicini all’eiaculazione durante il rapporto sessuale, si sono rilevati di per essere validi auto-osservatori di eccitazione. Nessuna delle teorie delle cause di eiaculazione precoce è ben supportato dalla ricerca, salvo la teoria dell’eiaculazione precoce che è tipica nei giovani.
Il trattamento di eiaculazione precoce, utilizzando la “pausa” e le procedure di “spremere” sviluppato da Semans e da Masters e Johnson, è altamente efficace. La ricerca ha dimostrato che tali procedure funzionano bene in gruppo, nel trattamento individuale e nei programmi di auto-aiuto; essi possono essere praticati nella masturbazione dell’individuo e, con un buon beneficio terapeutico, quando viene ripreso il rapporto sessuale con il partner. Le percentuali di successo segnalate dal 90 al 98 per cento.

Nella procedura stop-start o di pausa, il pene viene stimolato manualmente fino a quando l’uomo non è abbastanza eccitato. La coppia si ferma poi fino al momento in cui la stimolazione viene ripresa. Questa sequenza viene ripetuta più volte prima dell’eiaculazione, così l’uomo inizia ad essere più esperto ed impara ad avere una soglia più elevata di esperienza.
La procedura di compressione è molto simile alla procedura di stop-start, con l’aggiunta che quando la stimolazione si ferma, la donna stringe con forza il pene tra il pollice e l’indice, nel luogo in cui il glande del pene si unisce l’albero. Questo movimento di spremere sembra ridurre ulteriormente l’eccitazione. Dopo alcune settimane, la necessità di avere pause diminuisce e l’uomo è in grado di provare diversi minuti di continua stimolazione del pene senza eiaculare.
Successivamente, la coppia progredisce a mettere il pene nella vagina ma senza movimenti di spinta. Se l’uomo rapidamente diventa molto eccitato, il pene viene ritirato e la coppia attende che si plachi l’eccitazione e successivamente viene reinserito. Quando il contenimento inattivo del pene è raggiunto, la procedura di formazione è ripetuta durante la spinta.
In generale, per un uomo due o tre mesi di pratica sono sufficienti per essere in grado di godere di un rapporto prolungato senza bisogno di pause.
Queste procedure di pausa e spremere vengono descritti da Semans nel 1956 e da Master e Johnson nel 1970.
Inoltre, la stimolazione e la procedura di pausa è tipicamente ripetuta dal paziente più volte alla settimana, aumentando così la frequenza dei rapporti sessuali e l’innalzamento della soglia sensoriale del pene. Uno o entrambi questi meccanismi possono essere alla base dell’efficacia del trattamento.
Le variazioni sulla pausa e sulle procedure di compressione sono state riportati come casi clinici. Una variazione descritta da Lopiccolo comporta l’inversione di uno dei cambiamenti fisiologici che si verificano durante la massima eccitazione. Infatti, durante grado di eccitazione massima, lo scroto è contratto, i testicoli si elevano vicino al corpo. Oltre ad avere la stimolazione, il paziente può essere istruito per allungare lo scroto e invertire questa elevazione testicolare. Tuttavia, durante la massima eccitazione, alcuna stimolazione ulteriore dello scroto e del perineo può innescare un’eiaculazione.
Dati empirici relativi alla efficacia di questa tecnica sono carenti.
Secondo Segraves, facendo riferimento alle droghe e ai farmaci che bloccano l’eccitazione, questi hanno spesso l’effetto di ritardare l’eiaculazione. Tali agenti includono ansiolitici, antidepressivi e tranquillanti, sedativi, antistaminici e ipertensivi. Tuttavia, a causa di gravi effetti collaterali, l’uso di farmaci nel trattamento di eiaculazione precoce non è raccomandato, soprattutto se si considera l’efficacia della procedura di riqualificazione comportamentale. Ed, inoltre, anche molte droghe come alcol, marijuana, cocaina, barbiturici e l’eroina fanno ritardare l’eiaculazione.
E sconcertante sapere che, anche se non c’è accordo sulla definizione o causa di eiaculazione precoce, e nessuna vera comprensione di come funziona la procedura di trattamento, il risultato è praticamente al 100 per cento efficace.

Cos’è il controllo dell’eiaculazione

Una volta che un uomo ha raggiunto il massimo del suo sviluppo sessuale, è proprio lì che si inizia a capire se per il suo partner è soddisfacente oppure desidera di più. Che è un desiderio naturale. Il Tantra ci insegna che, per un uomo, prima di raggiungere il massimo di ecstasy possibile per sè stesso e la sua amante, ha bisogno di imparare il controllo dell’eiaculazione e di dirigere la sua energia sessuale lungo la schiena, ai maggiori centri del suo cervello.
Nel Tantra questa energia sessuale è noto come energia “kundalini”.
Quando un uomo riesce a sentire la sua energia Kundalini che sale lungo la spina dorsale, si aumenta il piacere per se stesso e per la partner, a livelli che lui non avrebbe mai sognato. Quando un uomo impara a padroneggiare il movimento e la sua energia sessuale all’interno del suo corpo, sarà in grado di controllare l’eiaculazione. A questo punto è libero di fare l’amore “senza” sentire la pressione di eiaculare.
La sensibilità e la consapevolezza di un uomo è profondamente intensificata ai piaceri raffinati di fare l’amore, passando da uno stato di coscienza, che gli permette di ottenere il “più”, ad “orgasmi tutto il corpo”. I vantaggi di orgasmo “full-body” sono molti. L’ orgasmo di tutto il corpo libera da stress e da tensioni, guarisce la prostata, apre il cuore e lo si connette al proprio amante e a se stessi. Esso facilita anche l’uomo a sperimentare orgasmi multipli. Con “orgasmi multipli” non si fa riferimento a “più eiaculazioni”, ma ad imparare a muovere la sua energia Kundalini attraverso il suo corpo che può portare ad avere orgasmi e non eiaculare. Questo è noto come un “orgasmo secco” o orgasmo non eiaculatorio.

Le cause dell’ eiaculazione precoce

Ci possono essere vari motivi . Ecco alcuni dei più comuni:
-Ansia: Questo potrebbe essere per una serie di motivi. Sicuramente avere rapporti sessuali per la prima volta o dopo molto tempo o con un partner nuovo può rendere nervosi. Oppure potrebbe anche essere per fare la parte del ‘amante perfetto’. Inoltre, possono rendere ansiosi i sensi di colpa dovuti alla masturbazione o l’aspetto del proprio corpo.
-Partner sessuale: Un sacco di partner hanno un’enorme pressione sui loro uomini, facendo commenti sarcastici, come quelli di raggiungere l’eiaculazione troppo in fretta e i commenti fatti in pubblico non fanno altro che peggiorare la situazione.
-Neurologico: l’eiaculazione precoce permanente può essere causata da uno squilibrio chimico, che può provocare un problema eiaculatorio. Alcuni uomini hanno bisogno di minori stimoli per eiaculare, per altri l’eiaculazione può avvenire prima di quanto desiderato.
-La disfunzione erettile: l’eiaculazione precoce è più comunemente causata da disfunzione erettile.

Gli uomini con problemi di erezione cominciano ad eiaculare rapidamente per compensare di non essere stati in grado di mantenere l’erezione. Questo può essere dovuto alla necessità di intensa stimolazione per ottenere e mantenere un’erezione o da una difficoltà a ottenere e mantenere un’erezione. Se un uomo ha problemi di erezione ed eiaculazione precoce, è opportuno risolvere prima i problemi di erezione.
-Altra condizione medica: È raro, però l’eiaculazione precoce potrebbe anche essere causata da una malattia fisica.
-Varie cause: per molti uomini è possibile avere più di una causa. In tal caso, bisognerebbe fare un’attenta anamnesi per capire la sequenza di tutti gli eventi che portano all’eiaculazione e come tutte le altre condizioni l’eiaculazione precoce può essere facilmente trattata.

Trattamento
Ci sono diverse tecniche che possono aiutare a curare l’eiaculazione precoce. Alcune tecniche, come la tecnica di compressione, può aiutare a prolungare il tempo necessario per eiaculare. Si possono leggere queste tecniche qui di seguito. Nel caso in cui non si dovessero avere benefici, sarebbe il caso di consultare un sessuologo che sarà in grado di suggerirvi una via d’uscita.

Come risolvere l’eiaculazione precoce

L’eiaculazione precoce può sconvolgere la vita sessuale di molti uomini. Ci si riferisce al caso in cui un uomo eiacula in pochissimo tempo. Secondo gli studi, gli uomini eiaculano dai 3 ai 5 minuti, quindi se eiaculano entro 1 o 2 minuti possono essere considerati con disturbi da eiaculazione precoce. Esso può essere molto doloroso per un uomo, ma ci sono dei modi che possono servire a ritardare l’eiaculazione. Uno di questi modi è la tecnica denominata “tecnica di compressione o la tecnica di Master e Johnson” che possono contribuire a combattere questa condizione.

1.Tecnica di compressione o Tecnica di Masters e Johnson
La tecnica è stata introdotta da William H. Masters e Virginia E. Johnson, un gruppo di ricercatori che hanno effettuato la ricerca con un percorso innovativo attraverso la risposta sessuale degli interessati, la diagnosi e il trattamento delle disfunzioni sessuali.
Ecco come funziona: quando si è sessualmente eccitati e si ha un pene eretto, comprimere la punta del pene fino a quando la pelle si unisce (frenulo). Usare il pollice per spremere il frenulo contro il dito indice. La compressione deve essere aperta e non troppo dolorosa e dovrebbe durare per solo 10-15 secondi. Per questa tecnica, si dovrebbe essere in grado di sentire il punto di avvicinamento di inevitabilità dell’eiaculazione (ossia il punto oltre il quale non si può controllare l’eiaculazione). Infine, quando si sta per raggiungere quel punto, voi o il vostro partner può spremere la punta del pene, che vi ostacola ad eiaculare.

Altre tecniche contro l’eiaculazione precoce:

2. Tecnica stop-start (la manovra di Seman)
Una procedura semplice è quella di stimolare il pene (sia da soli o con il vostro partner), ma occorre fermare la stimolazione prima di raggiungere la fase di eiaculazione. Riposare dai 30 ai 60 secondi e poi iniziare a stimolare di nuovo il pene, fermandosi al di punto di inevitabilità. Si dovrebbe ripetere questo ciclo di stimolazione cinque o sei volte prima di permettere a voi stessi di eiaculare, se ti masturbi da solo o hai rapporti sessuali con un partner. Ci sono tre fasi in cui si può provare questa tecnica:
Secco / mano normale
mano bagnata con una qualche forma di lubrificazione
Durante il rapporto vaginale o la penetrazione

Nota: Le tecniche di cui sopra sono semplici da leggere, ma potrebbero non essere facile da praticare. Potrebbe non funzionare in uno o due tentativi. Questo è un modo di adattarsi alla tecnica in modo che gradualmente si possa eliminare il del problema. (Si potrebbero anche provare esercizi di Kegel per migliorare la vostra salute sessuale).

3. Masturbazione
Questa è un’altra tecnica che ha successo. Inoltre, consente di apprezzare il vostro corpo più e allena anche la mente e non c’è alcun bisogno di avere un partner.
È possibile imparare le tecniche di cui sopra (start-stop e spremere) attraverso la masturbazione piuttosto che avere un rapporto sessuale. Questa è un’ottima occasione per imparare, fare errori e mettere in pratica la vostra mente prima di avere un rapporto sessuale con un’altra persona. Se il vostro partner è collaborativo, allora è molto utile coinvolgere anche il vostro partner in questo esercizio.
Molti uomini hanno morali preoccupazioni per la salute quando si tratta di masturbazione. Tuttavia, non c’è niente di sbagliato con la pratica, ha benefici per la salute e può anche aiutare a conoscere le risposte sessuali nel modo migliore.

L’eiaculazione precoce: Quanto tempo dura un rapporto sessuale normale

In alcuni paesi, dove il sesso è ancora un argomento tabù nelle conversazioni familiari, molte persone finiscono per formare conclusioni sul sesso attraverso il porno. Una delle idee sbagliate è quella gli uomini sono tenuti a durare per molto tempo prima di eiaculare. La maggior parte dei film porno durano 30 a 40 minuti, e in attesa di avere rapporti sessuali, per così tanto tempo, può causare angoscia e delusione.
In termini semplici, l’eiaculazione precoce o rapida si riferisce al caso in cui un uomo eiacula prima che si senta pronto ad eiaculare. In realtà, è molto più diffuso di quanto si pensi ed è un disturbo sessuale molto comune in tutte le età, anche se è decisamente più diffuso tra gli uomini più giovani, forse a causa della loro mancanza di esperienza o di insicurezza sui rapporti sessuali.

Quando è troppo presto?

Il tempo di eiaculazione viene generalmente utilizzato come una misura oggettiva del controllo eiaculatorio. Quindi, non c’è tempo fisso per definire ‘troppo presto’ e varia da persona a persona e da coppia a coppia. Diciamo per esempio, se un uomo/coppia vuole eiaculare dopo 40 minuti di rapporto sessuale e l’uomo/coppia eiacula a 25 minuti potrebbe essere eiaculazione precoce per lui/coppia. D’altra parte, se l’uomo/coppia vuole eiaculare in 3 minuti, ma in realtà eiacula in 1 min, potrebbe essere ancora eiaculazione precoce per lui/loro. Per un uomo eterosessuale, una definizione comunemente usata di eiaculazione precoce è eiaculare tra 1-2 minuti dopo che il pene sia entrato nella vagina della donna.
Gli studi hanno dimostrato che la maggior parte degli uomini possono eiaculare dai 3 ai 5 minuti dopo la penetrazione.
L’eiaculazione precoce può essere sostanzialmente diviso in due categorie:
1. l’eiaculazione precoce primaria o per tutta la vita, quando un uomo riesce ad avere controllo dell’eiaculazione sin dal momento della sua prima esperienza sessuale. Se non trattata, questa potrebbe continuare per il resto della sua vita.
2. l’eiaculazione precoce acquisita, spesso accade a causa di problemi psicologici (relazionali) o a causa di altri problemi di erezione.
La maggior parte degli uomini hanno eiaculazione precoce solo occasionalmente. Questo non deve preoccupare. Diventa un problema solo quando si verifica nella maggior parte dei rapporti sessuali. Prima di dare consigli su come risolvere il problema, bisogna dire che l’eiaculazione è in realtà parte di un processo complesso che coinvolge diverse parti del corpo, compreso il lavoro del cervello insieme a quello di contrazione dei muscoli pelvici che controllano l’eiaculazione stessa. Un’altra cosa da dire è che un orgasmo maschile (il picco di eccitazione sessuale) è in realtà un evento separato dall’eiaculazione. Dal momento che accadono così vicini l’uno dall’altro, non si riesce a distinguerli.

Articolo a cura del Dott. Pierpaolo Casto
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